Diarreia: causas, sintomas e como cuidar da saúde intestinal

Eu lido frequentemente, no consultório e no atendimento online, com pacientes preocupados com episódios digestivos desconfortáveis, especialmente aqueles em que as fezes ficam líquidas ou amolecidas, e logo surge a pergunta: “Por que isso está acontecendo comigo?” Parece uma dúvida simples, mas a resposta tem nuances importantes, principalmente para as mulheres que buscam um acompanhamento em saúde integral, como propõe o método Dra. Natália Muniz Nutricionista. Neste artigo, quero trazer clareza sobre o tema, falando tanto do ponto de vista científico quanto do cotidiano com pacientes reais.

Entendendo o que é a diarreia

Antes de mais nada, eu gosto de explicar de maneira simples: o quadro de diarreia ocorre quando há aumento do volume, frequência e alteração na consistência das evacuações, ou seja, fezes ficam mais líquidas e são eliminadas com mais frequência do que o usual. Segundo o Ministério da Saúde, considera-se diarreia aguda quando o indivíduo apresenta pelo menos três episódios em 24 horas. Eu mesma já atendi mulheres que relataram esse quadro depois de mudanças na dieta ou uso de novos medicamentos, embora as causas possam ser variadas.

Diarreia pode ser um sinal do corpo pedindo atenção.

Diarreia aguda e diarreia crônica: é tudo igual?

Na minha experiência, há uma diferença importante entre quadros passageiros e aqueles persistentes. A diarreia aguda costuma durar menos de duas semanas e está muito associada a infecções virais, bacterianas ou parasitárias. Já quando se estende por mais de quatro semanas, damos o nome de forma crônica, e aí as causas são bem diversas: intolerâncias alimentares, doenças inflamatórias intestinais e uso contínuo de certos medicamentos.

O Centro de Vigilância Epidemiológica de São Paulo reforça que a diarreia aguda frequentemente envolve sintomas como náuseas, vômitos, dor abdominal e até febre. É um sintoma que pode limitar a rotina, levar à fraqueza e, se não tratado de forma adequada, provocar complicações.

Principais causas: o que está por trás do problema?

Quando alguém me pergunta “Por que estou com diarreia?”, eu sempre digo que o intestino é um órgão sensível a diversos fatores, internos e externos. De fato, a lista de causas é longa. Vou apresentar aqui as situações mais comuns que observo:

• Infecções virais e bacterianas: são disparadas as principais causas de quadros agudos. Vírus como rotavírus, norovírus, adenovírus, além de bactérias transmitidas por água e alimentos contaminados, como Salmonella e Escherichia coli.
• Parasitose: algumas infecções por protozoários, como Giardia lamblia, estão diretamente ligadas à diarreia, especialmente após consumo de água não tratada.
• Intolerâncias alimentares: lactose, frutose e adoçantes artificiais (como sorbitol) podem provocar distensão, dor e evacuações líquidas intermitentes.
• Uso de medicamentos: antibióticos, antiácidos que contêm magnésio e certos antidepressivos têm potencial de provocar quadros de fezes soltas.
• Doenças inflamatórias intestinais: condições como Doença de Crohn e retocolite ulcerativa são causas frequentes de diarreia crônica e merecem atenção especial.
• Alterações hormonais e estresse: não é raro mulheres relatando diarreia no período pré-menstrual ou durante fases de muita ansiedade.

Uma pesquisa da Fiocruz destaca que, em crianças, especialmente entre seis meses e dois anos, a rotavirose é uma causa frequente de internação por diarreia. Em adultos, a causa pode ser menos grave, passando despercebida, mas os riscos existem, especialmente em situações de imunidade baixa.

Nem sempre a causa do sintoma é evidente logo de início.

Fatores específicos para mulheres

Eu percebo, no atendimento do projeto Dra. Natália Muniz Nutricionista, que muitas mulheres com sintomas digestivos crônicos apresentam desequilíbrios relacionados a hormônios, stress e intolerâncias ocultas. Por vezes, quadros recorrentes estão ligados à Síndrome do Intestino Irritável (SII), reação ao glúten ou a quadros inflamatórios silenciosos.

Nesse contexto, oriento pacientes sobre o impacto do ciclo menstrual, contraceptivos hormonais e até questões de autoimagem e ansiedade. O intestino acaba absorvendo todas essas influências, perdendo seu ritmo natural. Quando associados a outros sinais sistêmicos, como queda de cabelo, acne ou fadiga, vejo a necessidade de investigação mais profunda.

Como reconhecer um quadro grave?

Nem toda evacuação fora dos padrões significa perigo. Porém, existem sintomas que funcionam como alertas e devem ser valorizados:

• Sangue nas fezes (que pode aparecer como sangue vivo ou escurecido no vaso sanitário)
• Quadro de vômitos intensos, especialmente quando impedem a ingestão de líquidos
• Febre persistente acima de 38,5°C
• Sinais de desidratação: boca seca, redução do volume urinário, tontura/queda de pressão e extremo cansaço
• Perda de peso inexplicada
• Dor abdominal intensa ou contínua

Sintomas de alarme indicam que procurar avaliação é mais seguro.

Em minha prática, sempre que um paciente relata sangue ou muco nas fezes, ou quando a duração passa de duas semanas, recomendo avaliação médica para investigação laboratorial. Exames de fezes para bactérias, vírus e parasitas, além de coprocultura, são ferramentas indicadas em muitos casos, como orienta o Ministério da Saúde.

Prevenção: como evitar crises e proteger o intestino?

Não quero assustar, mas a verdade é que todos nós corremos risco de passar por episódios assim, especialmente em viagens, locais com saneamento precário ou mesmo mudanças bruscas de alimentação. Por isso, invisto bastante tempo no consultório orientando sobre medidas práticas e acessíveis, que podem reduzir bastante as chances de contaminação ou desequilíbrio intestinal.

Cuidados com água e alimentos

• Lavar frutas, verduras e legumes em água corrente e, sempre que possível, deixá-los de molho em solução adequada (hipoclorito ou vinagre diluído)
• Consumir apenas água filtrada ou fervida, principalmente em regiões com dúvidas quanto à qualidade da rede de abastecimento
• Evitar gelo de procedência desconhecida
• Proteger alimentos de insetos e consumir dentro do prazo de validade
• Atentar-se ao armazenamento em geladeira, especialmente para alimentos perecíveis e pratos prontos
• Higienizar superfícies, utensílios e as mãos antes de manipular alimentos

Essas orientações são reforçadas por guias do Ministério da Saúde, que trazem cartilhas sobre qualidade da água, manejo alimentar e ações concretas para controle e prevenção das doenças diarreicas.

Higiene pessoal

Eu costumo alertar que atitudes simples fazem diferença, como lavar bem as mãos antes das refeições, após ir ao banheiro e depois de manipular lixo ou animais. Trocar de toalha regularmente também faz parte da rotina de prevenção. Em ambientes de trabalho coletivo, a atenção precisa ser ainda maior.

Equilíbrio alimentar diário

Evitar consumo exagerado de frituras, embutidos, alimentos ultraprocessados e bebidas alcoólicas protege o trato digestivo e regula a microbiota intestinal. Priorizar uma alimentação variada, rica em fibras naturais, prebioticos e probioticos (como tenho explicado neste artigo detalhado sobre prebióticos e probióticos), reforça as defesas naturais contra invasores e inflamações.

Prevenção começa no prato, na água e no cuidado diário.

O que fazer durante um episódio de diarreia?

Ninguém espera passar por isso, mas se acontecer, é importante saber como agir. O foco principal, como orientam as publicações de vigilância epidemiológica, deve ser a reposição de líquidos e eletrólitos, evitando ao máximo a desidratação. Em situações leves, é possível cuidar-se em casa, com atenção ao agravamento dos sintomas.

Hidratação: a prioridade em todos os casos

• Beber pequenos goles de água ao longo do dia, sempre que possível
• Chás claros (camomila, erva-doce), água de coco e sucos coados simples podem ajudar
• Evitar refrigerantes, bebidas alcoólicas e sucos muito açucarados

Quando a desidratação ameaça, indico a preparação de soluções caseiras: misture 1 litro de água filtrada com 1 colher de chá de sal e 1 colher de sopa de açúcar. Essa solução oral tem comprovação de eficácia em estudos e é recomendada pelo Ministério da Saúde para casos leves, principalmente quando não se tem acesso a soluções prontas.

Alimentação durante o episódio

Historicamente ouvimos: “prenda o intestino tomando chá preto”, mas a abordagem mais atualizada é preservar o aporte de nutrientes, com alimentos leves e fracionados. Eu sugiro a manutenção da alimentação, respeitando tolerância individual:

• Arroz, batata, cenoura cozida, banana e maçã sem casca costumam ser bem tolerados
• Caldos leves, sopas e carnes magras cozidas são opções para fases de maior sensibilidade
• Evitar lácteos, frituras, doces e alimentos muito gordurosos por alguns dias pode facilitar a recuperação
• Reforço: cada pessoa reage de forma única, e é preciso observar como o organismo responde

Eu já vi muitos quadros melhorarem rapidamente quando a hidratação foi priorizada e o alimento introduzido pouco a pouco, sem restrição severa.

Diarreia e saúde intestinal: a relação é direta

No universo da nutrição funcional, debates sobre equilíbrio da microbiota intestinal têm ganhado destaque. Sempre que alguém apresenta diarreia recorrente ou persistente, investigamos a saúde das bactérias boas e também o contexto emocional daquele paciente. Às vezes, me deparo com mulheres frustradas porque tentam várias dietas sem sucesso, enquanto não notam que o problema está no intestino.

Sintomas como flatulência, estufamento, alternância entre constipação e diarreia e mal-estar após as refeições levantam suspeitas de desequilíbrio da flora intestinal, intolerâncias alimentares ou até disfunções do eixo intestino-cérebro. Para esses casos, estudo dietas como a low FODMAP, adaptada a cada mulher, e práticas centradas na reintrodução cuidadosa de fibras, amidos resistentes e estímulos para restabelecer a harmonia interna.

Cuidar do intestino é cuidar de todo o corpo.

Avaliações regulares com nutricionista permitem descobrir padrões, identificar alimentos inflamatórios e orientar o uso seguro de suplementos, se necessário. Isso é parte central do acompanhamento na Dra. Natália Muniz Nutricionista: individualização de condutas, reconstrução do hábito intestinal e acolhimento das vulnerabilidades.

O papel do acompanhamento nutricional personalizado

No atendimento personalizado, criamos um mapa dos hábitos alimentares, histórico de intolerâncias e exposição a fatores de risco. Acompanhamos não apenas a melhora dos sintomas, mas a prevenção de recorrências, a restauração da flora intestinal e o ganho em qualidade de vida.

O olhar funcional busca tratar a causa e não apenas silenciar o sintoma: ajustamos a dieta, avaliamos suplementos, usamos recursos emocionais e respeitamos o tempo de cada mulher. Assim, promovemos saúde duradoura, autoestima e bem-estar mental, sempre fundamentados nas publicações científicas, como o material sobre enfrentamento de surtos de diarreia da Fiocruz.

Se o seu intestino tem sido motivo de insatisfação frequente, vale investir em avaliações como as detalhadas na seção doenças digestivas e buscar conteúdos atualizados em saúde intestinal. Cada mulher merece um plano de cuidados que respeite sua história e necessidades reais.

Conclusão

Depois de acompanhar tantas histórias de mulheres buscando viver bem e livres dos incômodos do intestino, concluo que cuidar da saúde digestiva é mais do que resolver um sintoma: é transformar a relação com o próprio corpo. Diarreia recorrente nunca deve ser negligenciada, seja como manifestação isolada ou parte de um quadro mais amplo de desequilíbrio gastrointestinal. Apostar na informação, na prevenção e no suporte nutricional individualizado são passos que pavimentam o caminho para uma vida mais plena, como defendo nos atendimentos e conteúdos ligados à Dra. Natália Muniz Nutricionista.

Se você percebe que precisa desse acolhimento e investigação cuidadosa, convido você a procurar orientação nutricional personalizada e acessar mais conteúdos sobre saúde intestinal. Dê o primeiro passo para cuidar do seu bem-estar e conheça formas naturais, baseadas em ciência, para viver melhor!

Perguntas frequentes

O que pode causar diarreia frequente?

Diarreia frequente pode ser provocada por infecções repetidas, intolerâncias alimentares, uso prolongado de medicamentos (como antibióticos), doenças inflamatórias intestinais (Crohn, retocolite), alterações hormonais e até quadros de ansiedade ou estresse excessivo. Outros fatores incluem ingestão de água contaminada, parasitoses ocultas e, menos comumente, tumores do trato digestivo. Um acompanhamento individualizado é fundamental para identificar e tratar a causa específica.

Quais são os sintomas da diarreia?

Os sintomas mais comuns em casos de diarreia são: aumento da frequência e volume das evacuações, fezes líquidas ou pastosas, dor abdominal, cólicas, urgência para evacuar, além de sinais como vômito, náusea, febre baixa e sensação de fraqueza. Sintomas de alarme incluem sangue ou muco nas fezes, febre alta ou sinais de desidratação (boca seca, pouca urina, olhos fundos, tontura), exigindo atenção rápida.

Como tratar a diarreia em casa?

Nos casos leves, o principal cuidado é manter a hidratação: ofereça água constantemente, chás claros, água de coco ou solução de reidratação caseira (1 litro de água filtrada, 1 colher de chá de sal, 1 colher de sopa de açúcar). A alimentação deve ser leve, fracionada e rica em alimentos de fácil digestão (arroz, batata, frutas sem casca, caldos leves). Evite leite, frituras, condimentos e alimentos gordurosos até melhora do quadro. Caso surjam sintomas de alarme, é preciso buscar avaliação médica.

Quando a diarreia é sinal de alerta?

Ela se torna preocupação quando há presença de sangue ou muco nas fezes, vômitos persistentes, febre alta acima de 38,5°C, sinais marcantes de desidratação (boca seca, urina escassa, prostração, sede intensa), dor abdominal intensa e perda de peso involuntária. Se durar mais de duas semanas ou vier acompanhada desses sintomas, a busca por avaliação especializada é indispensável.

O que comer durante uma crise de diarreia?

Durante uma crise, recomendo alimentos leves e de fácil digestão: arroz branco, batata cozida, cenoura, banana e maçã sem casca, caldos claros, frango desfiado e sopas suaves. Ingerir pequenas porções, várias vezes ao dia, favorece a tolerância. Evite leite, derivados, frituras, doces e alimentos muito processados. Ameixas, frutas cítricas e fibras em excesso também podem agravar os sintomas momentaneamente. Com a melhora, a dieta pode ser gradualmente normalizada, de acordo com o acompanhamento nutricional.